Фосфор

Показатель нарушений в костной ткани и предрасположенности к образованию мочевых камней. 

Неорганический фосфор - один из основных минеральных компонентов костной ткани (здесь содержится более 80% от общего количества фосфора организма). Он входит в состав многих биологически важных веществ, участвует во многих процессах обмена веществ и необходим для нормального функционирования всех клеток организма, в том числе и клеток центральной нервной системы. 

Экскреция фосфора с мочой очень вариабельна и зависит от диеты. Содержание его в моче при постоянной диете < 32,3 ммоль/сутки; при диете без ограничений - до 42,0 ммоль/сутки. Имеются значительные суточные колебания выведения неорганического фосфора с мочой с максимальными значениями после полудня. При стандартной диете изменения экскреции фосфора могут быть следствием патологических процессов в костной системе и почках.

Сбор суточной мочи - диуретики. Необходимо исключить из рациона диуретики. 

Моча собирается в течении суток: первая утренняя порция мочи удаляется, все последующие порции мочи, выделенные в течение дня, ночи и утренняя порция следующего дня собираются в одну ёмкость, которая хранится в холодильнике (+4...+8 С) в течение всего времени сбора (это необходимое условие, так как при комнатной температуре существенно снижается содержание глюкозы). 

После завершения сбора мочи содержимое ёмкости точно измерить, обязательно перемешать и сразу же отлить в стерильный контейнер, который необходимо заранее приобрести под залог в любом медицинском офисе лаборатории. Этот контейнер принести в лабораторию для исследования. Всю мочу приносить не надо. Нужно указать суточный объём мочи (диурез) в миллилитрах, например: «Диурез 1250 мл», также написать рост и вес пациента.

• Заболевания костной системы.
• Заболевания паращитовидных желез.
• Иммобилизация.
• Лечение витамином Д.
• Заболевания почек.

Единицы измерения в лаборатории: ммоль/сут. 
Альтернативные единицы: г/сут. 
Перевод единиц: мг/сут х 0,031 ==> ммоль/сут. 

Референсные значения: 

ВАЖНО! Достоверность интерпретации тестов экскреции кальция и фосфатов с мочой возрастает при клиренсе креатинина < 40 - 50 мл/мин. 

Повышение уровня: 

1. гиперпаратироидизм; 
2. витамин Д-резистентный рахит; 
3. иммобилизация после параплегии или перелома; 
4. интоксикация витамином Д; 
5. повреждения почечных канальцев (например, синдром Фанкони); 
6. семейная гипофосфатемия; 
7. непочечный ацидоз (повышена экскреция фосфатов, как буфера для мочи); 
8. предрасположенность к образованию мочевых камней; 
9. лейкоз. 

Понижение уровня: 

1. гипопаратироидизм; 
2. псевдогипопаратироидизм; 
3. паратироидэктомия; 
4. акромегалия; 
5. метастазы в кости; 
6. инфекционные заболевания, в частности, туберкулёз; 
7. острая жёлтая атрофия.