Антитромбин III
Основной эндогенный антикоагулянт, ингибитор плазменных факторов свёртывания крови, плазменный кофактор гепарина.
Антитромбин III — гликопротеин, синтезируется, в основном, в сосудистом эндотелии и клетках печени. Оказывает основное угнетающее (антикоагуляционное) действие на процессы свёртывания крови. Это основной плазматический белок в механизме инактивации тромбина (до 75% угнетающей тромбин способности плазмы).
При самостоятельном воздействии инактивация тромбина протекает медленно, по нарастающей. При наличии гепарина процесс инактивации развёртывается очень быстро. Поэтому АТ III называют плазменным кофактором гепарина. Но в случае значительного снижения уровня АТ III гепарин почти не оказывает своего антикоагулянтного действия. АТ III также принимает активное участие в инактивации факторов VIIA, IXA, XA, XIA, XIIA. Механизм инактивации посредством АТ III состоит в образовании комплекса, в котором происходит необратимое соединение молекулы тромбина и молекулы антитромбина III. Снижение уровня антитромбина III свидетельствует о риске возникновения тромбоза.
- Наследственный дефицит антитромбина III.
- Применение антикоагулянтов для профилактики тромбоэмболических осложнений при длительной неподвижности, хирургических вмешательствах, травме, беременности, родах.
Единицы измерения в Независимой лаборатории: %.
Референсные значения: 83 - 128%.
Повышение уровня:
- воспалительные процессы;
- острый гепатит;
- холестаз;
- дефицит витамина К;
- приём антикоагулянтов;
- тяжёлый острый панкреатит;
- рак поджелудочной железы;
- менструация;
- лечение анаболическими препаратами.
Понижение уровня:
- врождённый дефицит;
- атеросклероз;
- последний триместр беременности;
- после хирургических операций, при заболеваниях печени (хронические гепатиты, цирроз);
- острый ДВС-синдром;
- хроническая печёночная недостаточность;
- тромбоэмболия;
- сепсис;
- введение гепарина;
10. приём пероральных контрацептивов.