Гамма-глутаматтрансфераза (ГГТ, GGT)

Микросомальный фермент, который встречается во многих паренхиматозных органах, участвует в обмене аминокислот.

Катализирует перенос гамма-глутамилового остатка с гамма-глутамилового пептида на аминокислоту или другой пептид, или на иную субстратную молекулу.

Основными органами локализации фермента являются почки (в 7 000 раз выше, чем в сыворотке крови), печень (в норме — в 200 - 500 раз больше, чем в сыворотке) и поджелудочная железа. Незначительная активность ГГТ регистрируется также в кишечнике, мозге, сердце, селезёнке, простате и скелетных мышцах. В клетке фермент локализован в мембране, лизосомах и цитоплазме, причём мембранная локализация ГГТ характерна для клеток с высокой секреторной, экскреторной или (ре)абсорбционной способностью.

Активность ГГТ сыворотки обычно связана с экскрецией синтезируемого в печени фермента и в норме незначительна. Однако при заболеваниях печени и желчевыводящих путей неизменно определяется повышенная активность фермента в сыворотке.

У новорождённых и детей до 6 месяцев уровни этого фермента превышают значения этого показателя у взрослых в 2 - 4 раза. Это связано с тем, что фермент принимает активное участие в т. н. «глутатионовом цикле», и следовательно — в процессах микросомального окисления и метаболизме аминокислот. Половые различия также оказывают влияние на уровень фермента, начиная с подросткового возраста. У подростков от 13 до 17 лет, равно как и у взрослых, «женская норма» активности ГГТ на 20 - 25% ниже «мужских» показателей.

Микросомальный фермент, который встречается во многих паренхиматозных органах, участвует в обмене аминокислот.

Катализирует перенос гамма-глутамилового остатка с гамма-глутамилового пептида на аминокислоту или другой пептид, или на иную субстратную молекулу.

Основными органами локализации фермента являются почки (в 7 000 раз выше, чем в сыворотке крови), печень (в норме — в 200 - 500 раз больше, чем в сыворотке) и поджелудочная железа. Незначительная активность ГГТ регистрируется также в кишечнике, мозге, сердце, селезёнке, простате и скелетных мышцах. В клетке фермент локализован в мембране, лизосомах и цитоплазме, причём мембранная локализация ГГТ характерна для клеток с высокой секреторной, экскреторной или (ре)абсорбционной способностью.

Активность ГГТ сыворотки обычно связана с экскрецией синтезируемого в печени фермента и в норме незначительна. Однако при заболеваниях печени и желчевыводящих путей неизменно определяется повышенная активность фермента в сыворотке.

У новорождённых и детей до 6 месяцев уровни этого фермента превышают значения этого показателя у взрослых в 2 - 4 раза. Это связано с тем, что фермент принимает активное участие в т. н. «глутатионовом цикле», и следовательно — в процессах микросомального окисления и метаболизме аминокислот. Половые различия также оказывают влияние на уровень фермента, начиная с подросткового возраста. У подростков от 13 до 17 лет, равно как и у взрослых, «женская норма» активности ГГТ на 20 - 25% ниже «мужских» показателей.

Диагностика и дифференциальная диагностика поражений печени, сопровождающихся холестазом (например, механической желтухи и вирусного гепатита, врождённого гепатита и атрезии желчных путей).

Наблюдение за динамикой течения хронического гепатита, инфаркта миокарда.

Диагностика безжелтушных форм гепатита.

Мониторинг течения рака поджелудочной железы, простаты, гепатомы.

Скрининг алкоголизма.

Контроль лечения лиц с хроническим алкоголизмом.

Оценка гепатотоксичности лекарственных препаратов.

Диагностика и дифференциальная диагностика поражений печени, сопровождающихся холестазом (например, механической желтухи и вирусного гепатита, врождённого гепатита и атрезии желчных путей).

Наблюдение за динамикой течения хронического гепатита, инфаркта миокарда.

Диагностика безжелтушных форм гепатита.

Мониторинг течения рака поджелудочной железы, простаты, гепатомы.

Скрининг алкоголизма.

Контроль лечения лиц с хроническим алкоголизмом.

Оценка гепатотоксичности лекарственных препаратов.

Единицы измерения: Ед/мл. 

Референсные значения: 

Возраст Ед/мл

до 5 дней < 185

5 дней - 6 месяцев < 204

6 - 12 месяцев < 34

1 - 3 года <18

3 - 6 лет <23

6 - 12 лет <17

мужчины: 12 - 17 лет < 45

женщины: 12 - 17 лет < 33

мужчины: старше 17 лет < 49

женщины: старше 17 лет 32

Повышение уровня ГГТ:

внутри- и внепечёночный холестаз (например, механическая желтуха при опухолях печени, при холангите, камнях в желчном пузыре);

острый вирусный гепатит, токсическое, радиационное поражение печени (ГГТ даёт возможность ранней диагностики);

хронический гепатит;

острые и хронические панкреатиты;

приём гепатотоксичных препаратов (барбитураты, фенитоин, рифампицин, цефалоспорины, эстрогены, оральные контрацептивы, ацетоаминофен);

алкоголизм;

патология почек (обострения хронических гломеруло - и пиелонефрита);

рак поджелудочной железы, простаты, гепатомы.

Единицы измерения: Ед/мл. 

Референсные значения: 

Возраст Ед/мл

до 5 дней < 185

5 дней - 6 месяцев < 204

6 - 12 месяцев < 34

1 - 3 года <18

3 - 6 лет <23

6 - 12 лет <17

мужчины: 12 - 17 лет < 45

женщины: 12 - 17 лет < 33

мужчины: старше 17 лет < 49

женщины: старше 17 лет 32

Повышение уровня ГГТ:

внутри- и внепечёночный холестаз (например, механическая желтуха при опухолях печени, при холангите, камнях в желчном пузыре);

острый вирусный гепатит, токсическое, радиационное поражение печени (ГГТ даёт возможность ранней диагностики);

хронический гепатит;

острые и хронические панкреатиты;

приём гепатотоксичных препаратов (барбитураты, фенитоин, рифампицин, цефалоспорины, эстрогены, оральные контрацептивы, ацетоаминофен);

алкоголизм;

патология почек (обострения хронических гломеруло - и пиелонефрита);

рак поджелудочной железы, простаты, гепатомы.