Креатинин

Азотистый метаболит, конечный продукт превращения креатинфосфата, участвующего в энергетическом обмене мышечной и других тканей.

Синтез креатинина осуществляется, в основном, в мышечной ткани. В процессе мышечного сокращения происходит распад креатинфосфата с выделением энергии и образованием креатинина.

Концентрация его в сыворотке крови относительно постоянна и зависит от равновесия процессов синтеза и выведения. У мужчин содержание креатинина несколько выше, что связано с более высоким объемом мышечной ткани у них по сравнению с женщинами. Креатинин относится к беспороговым веществам: в норме фильтруется в гломерулах почек и не подвергается реабсорбции или секреции в канальцах. Поэтому повышение уровня креатинина обычно свидетельствует о снижении фильтрации в почечных клубочках и понижении выделительной функции почек.

Определение концентрации креатинина в крови и моче используют для расчёта величины клубочковой фильтрации и оценки функции почек (проба Реберга).

Азотистый метаболит, конечный продукт превращения креатинфосфата, участвующего в энергетическом обмене мышечной и других тканей.

Синтез креатинина осуществляется, в основном, в мышечной ткани. В процессе мышечного сокращения происходит распад креатинфосфата с выделением энергии и образованием креатинина.

Концентрация его в сыворотке крови относительно постоянна и зависит от равновесия процессов синтеза и выведения. У мужчин содержание креатинина несколько выше, что связано с более высоким объемом мышечной ткани у них по сравнению с женщинами. Креатинин относится к беспороговым веществам: в норме фильтруется в гломерулах почек и не подвергается реабсорбции или секреции в канальцах. Поэтому повышение уровня креатинина обычно свидетельствует о снижении фильтрации в почечных клубочках и понижении выделительной функции почек.

Определение концентрации креатинина в крови и моче используют для расчёта величины клубочковой фильтрации и оценки функции почек (проба Реберга).

Диагностика состояния почек.

Заболевания скелетных мышц.

Диагностика состояния почек.

Заболевания скелетных мышц.

Единицы измерения: мкмоль/л.

Альтернативные единицы измерения: мг/дл.

Пересчёт единиц: мг/дл х 88,4 ==> мкмоль/л. 

Референсные значения 

Возраст Уровень креатинина, 

мкмоль/л

< 1 года 18 - 35

1 год - 12 лет 27 - 62

13 - 18 лет 44 - 88

женщины: 18 - 60 лет 53 - 97

мужчины:  18 - 60 лет 80 - 115

женщины: 60 - 90 лет 53 - 106

мужчины:  60 - 90 лет 71 - 115

женщины: старше 90 лет 53 - 115

мужчины: старше 90 лет 88 - 150

Повышение уровня креатинина:

острая и хроническая почечная недостаточность;

акромегалия и гигантизм;

приём нефротоксических препаратов (соединений ртути, сульфаниламидов, тиазидов, антибиотиков из группы аминогликозидов, цефалоспоринов и тетрациклина, барбитуратов, салицилатов, андрогенов, циметидина, триметоприм-сульфометоксазола);

механические, операционные, массивные поражения мышц;

синдром длительного раздавливания;

лучевая болезнь.

ложное повышение: возможно при увеличенной концентрации в крови некоторых эндогенных метаболитов (глюкоза, фруктоза, кетоновые тела, мочевина, некоторых лекарств - аскорбиновой кислоты, леводопа, цефазолина, цефаклора, резерпина, нитрофуразона, ибупрофена);

преобладание мясной пищи в рационе;

гипертиреоз;

обезвоживание.

Понижение уровня креатинина:

голодание, снижение мышечной массы;

приём кортикостероидов;

беременность (особенно 1 и 2 триместр);

вегетарианская диета;

гипергидратация;

миодистрофии.

Единицы измерения: мкмоль/л.

Альтернативные единицы измерения: мг/дл.

Пересчёт единиц: мг/дл х 88,4 ==> мкмоль/л. 

Референсные значения 

Возраст Уровень креатинина, 

мкмоль/л

< 1 года 18 - 35

1 год - 12 лет 27 - 62

13 - 18 лет 44 - 88

женщины: 18 - 60 лет 53 - 97

мужчины:  18 - 60 лет 80 - 115

женщины: 60 - 90 лет 53 - 106

мужчины:  60 - 90 лет 71 - 115

женщины: старше 90 лет 53 - 115

мужчины: старше 90 лет 88 - 150

Повышение уровня креатинина:

острая и хроническая почечная недостаточность;

акромегалия и гигантизм;

приём нефротоксических препаратов (соединений ртути, сульфаниламидов, тиазидов, антибиотиков из группы аминогликозидов, цефалоспоринов и тетрациклина, барбитуратов, салицилатов, андрогенов, циметидина, триметоприм-сульфометоксазола);

механические, операционные, массивные поражения мышц;

синдром длительного раздавливания;

лучевая болезнь.

ложное повышение: возможно при увеличенной концентрации в крови некоторых эндогенных метаболитов (глюкоза, фруктоза, кетоновые тела, мочевина, некоторых лекарств - аскорбиновой кислоты, леводопа, цефазолина, цефаклора, резерпина, нитрофуразона, ибупрофена);

преобладание мясной пищи в рационе;

гипертиреоз;

обезвоживание.

Понижение уровня креатинина:

голодание, снижение мышечной массы;

приём кортикостероидов;

беременность (особенно 1 и 2 триместр);

вегетарианская диета;

гипергидратация;

миодистрофии.