Дигидротестостерон

Активный метаболит тестостерона, определяющий мужские половые признаки. Дигидротестостерон самый сильный естественный андроген. Он определяет физическое развитие во время полового созревания у мужчин, регулирует сексуальное поведение и эректильность, развитие гениталий у мужчин и предстательной железы. Его концентрация наиболее высока в коже гениталий и в волосяных фолликулах.

Облысение у мужчин и у женщин обусловлено генетической предрасположенностью последних к действию ДГТ. До 70% дигидротестостерона у мужчин образуется в периферических тканях из свободного тестостерона под действием 5-альфа-редуктазы. У женщин большая часть ДГТ происходит из андростендиона. Уровень ДГТ в сыворотке у мужчин быстро снижается в течение 1-й недели после рождения, затем к концу 2-го месяца жизни происходит его повышение до 120 - 850 пг/мл с последующим постепенным снижением до уровня < 30 пг/мл, и затем ростом в пубертатном периоде. У женщин ДГТ снижается до препубертатного уровня (< 30 пг/мл) в течение первого месяца жизни.

Его концентрация в сыворотке тесно связана с концентрацией тестостерона, но ниже её. Отношение дигидротестостерон/тестостерон снижено в период беременности. ДГТ непосредственно контролирует деление клеток предстательной железы и способствует пролиферации эпителия предстательной железы, т. е. железистой гиперплазии.

Одновременное определение уровня тестостерона и ДГТ (который в этом случае будет сниженным) позволяет сделать вывод о патогенезе гормонально обусловленной сексуальной импотенции у мужчин. Любое отклонение уровня тестостерона от физиологической нормы как в сторону уменьшения (характерная для возрастного андрогенного дефицита), так и в сторону увеличения (мужчины с сильной половой конституцией, злоупотребление андрогенными препаратами) приводит к увеличению продукции ДГТ и может увеличивать риск гиперплазии предстательной железы.
 

Кровь рекомендуется сдавать утром (в период с 8 до 11 часов), натощак (не менее 8 и не более 14 часов голодания, воду пить можно). Накануне избегать пищевых перегрузок.

Оценка андрогенного статуса организма (см. также тестостерон, тестостерон свободный , андростендион , андростендиол глюкуронид ).
Врождённый дефицит 5-альфа редуктазы аутосомальный рецессивный порок (гипоспадия при мужском фенотипе).
В комплексе исследований гирсутизма. Снижение либидо.
Контроль препаратов, используемых для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы, ингибирующих 5-альфа редуктазу (финастерид).
 

Единицы измерения: пг/мл.

Альтернативные единицы: нг/100 мл, нмоль/л.

Пересчёт единиц: нг/100 мл х 10 ==> пг/мл; нмоль/л х 294,12 ==> пг/мл.

Референсные значения
возраст (лет) мужчины (пг/мл) женщины (пг/мл)
до 10 лет < 24 < 24
10 - 11 < 30 < 30
11 - 12 30 - 170 50 - 120
12 - 13 80 - 330 70 - 190
13 - 14 220 - 520 40 - 130
14 - 15 240 - 650 30 - 280
> 15 лет 250 - 990 24 - 450

Повышение значений:
гирсутизм;
гипергонадизм.

Понижение значений:
импотенция (чрезмерное снижение);
гинекомастия (чрезмерное снижение);
гипогонадизм;
отсутствие 5-альфа редуктазы (тестостерон общий и свободный нормальный).