Прогестерон в слюне

Прогестерон - стероидный гормон жёлтого тела яичников, необходимый для осуществления всех этапов беременности. Прогестерон образуется в яичниках и в небольшом количестве в коре надпочечников под влиянием лютеотропного гормона (ЛГ).

В I триместре беременности образование прогестерона происходит в организме матери;
со II триместра первые этапы синтеза происходят в организме матери, дальнейшие этапы осуществляются плацентой. Он подготавливает эндометрий матки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки, а после её имплантации способствует сохранению беременности: подавляет активность гладкой мускулатуры матки, поддерживает в центральной нервной системе доминанту беременности; стимулирует развитие концевых секреторных отделов молочных желёз и рост матки, синтез стероидных гормонов; оказывает иммунодепрессивное действие, подавляя реакцию отторжения плодного яйца. Стимулирует секрецию кожного сала.

Вне беременности секреция прогестерона начинает возрастать в предовуляторном периоде, достигая максимума в середине лютеиновой фазы, возвращаясь к исходному уровню в конце цикла. Содержание прогестерона в крови беременной женщины увеличивается, повышаясь в 2 раза к 7 - 8 неделе, а затем возрастая постепенно до 37 - 38 недель.

Анализ проводится на 21 - день менструального цикла, если другие сроки не указаны лечащим врачом.

Сбор слюны проводится в соответствующие пробирки, полученные в медицинском центре, с/без использованием специального устройства для сбора. 

Если отсутствуют иные указания направляющего врача, взятие пробы слюны для исследования прогестерона проводится в утреннее время  (7:00-10:00).

В течение одного часа до сбора слюны не есть, не курить, не чистить зубы (исключить любые действия, вызывающие кровоточивость десен). За десять минут до сбора  слюны ополоснуть рот водой.
Процедура сбора:  Без каких-либо усилий, стимуляции (без использования жевательной резинки), перед едой, питьем и чисткой зубов.  Прополоскав рот  за 10 минут до процедуры. Соберите 3-4 мл слюны в соответствующую подписанную чистую пробирку. При наличие особых указаний направляющего врача по времени сбора, укажите на пробирке время проводимой процедуры.

Недопустимо собирать порцию слюны в несколько приемов.

Исключить попадание в пробирку частиц пищи, мокроты, крови, губной помады.

Материал должен быть доставлен в медицинский офис в день сбора.

При невозможности немедленной доставки в МО материал может быть сохранен при +2…+6°С в течение 24 часов.

Выявление причин нарушений менструального цикла, в том числе дифференциальная диагностика различных видов аменореи.
Выявление причин бесплодия.
Выявление причин дисфункциональных маточных кровотечений.
Оценка состояния плаценты во второй половине беременности.
Дифференциальная диагностика истинного перенашивания беременности.
Контрольадекватности менопаузальной заместительной терапии прогестероном (МГТ) 

Единицы измерения: пг\мл

Группа	Диапазон (пг/мл)
Женщины Фолликулярная фаза Лютеиновая фаза Постменопауза	<100 100-500 <50

Повышение уровня прогестерона:
дисфункциональные маточные кровотечения с удлинением лютеиновой фазы;
некоторые виды вторичной аменореи;
дисфункция фето-плацентарного комплекса;
замедленное созревание плаценты;
нарушение выведения прогестерона при почечной недостаточности;
приём препаратов: кломифен, кортикотропин, кетоконазол, мифепристон, прогестерон и его синтетические аналоги, тамоксифен, вальпроевая кислота.

Снижение уровня прогестерона:
хроническое воспаление внутренних половых органов;
персистенция фолликула (гиперэстрогения);
ановуляторные дисфункциональные маточные кровотечения (снижение секреции прогестерона во 2-й фазе менструального цикла);
различные формы первичной и вторичной аменореи;
угроза прерывания беременности эндокринного генеза;
плацентарная недостаточность;
задержка внутриутробного развития плода (концентрация прогестерона в крови беременной на уровне или несколько меньше нижнего значения недельной нормы на протяжении всей беременности);
истинное перенашивание;
приём препаратов: ампициллин, карбамазепин, ципротерон, даназол, эпостан, эстриол, гозерелин, леупромид, пероральные контрацептивы, фенитоин, правастатин, простагландин F2.