Zn (цинк) в крови, в моче, в волосах.(Метод - ААС)

Цинк (65,39 а.е.м.) – жизненно важный элемент, один из самых распространённых микроэлементов организма, количественно, второй после железа. Цинк входит в состав более 300 металлоферментов, среди которых – карбангидраза, щёлочная фосфатаза, РНК- и ДНК-полимеразы, тимидинкиназные карбоксипептидазы, алкогольдегидрогеназа. Ключевая роль цинка в синтезе белка и нуклеиновых кислот объясняет нарушения роста и заживления ран, наблюдающиеся при дефиците этого элемента. Он участвует в механизмах, связанных с процессами регуляции экспрессии генов. Это связано в целом с биологией развития, в том числе, развития плода, а также с регуляцией синтеза стероидных, тиреоидных и других гормонов. 

В пище цинк, в основном, связан с белками, а его биодоступность зависит от переваривания этих белков. Наиболее доступен цинк в составе красного мяса и рыбы. Хорошим источником цинка так же являются ростки пшеницы и отруби. Симптомы дефицита цинка часто связаны с диетой, бедной животным белком и богатой злаками, содержащими фитаты, связывающие цинк. Абсорбцию цинка могут снижать добавки железа. Редкие случаи избыточного поступления цинка в организм связывают с использованием гальванизированных ёмкостей для питьевых жидкостей. Избыток цинка может вызывать раздражение желудочно-кишечного тракта.

Абсорбированный цинк в печени активно включается в металлоферменты и белки плазмы. Плазма крови содержит менее 1% общего количества цинка организма. Основная часть цинка плазмы связана с альбумином (80%), а остальное количество – в основном, с альфа-2-макроглобулином. В эритроцитах почти весь цинк находится в составе карбангидразы. Содержание цинка в эритроцитах примерно в 10 раз выше, чем в плазме. Выведение из организма цинка осуществляется экскрецией с желчью и мочой. 

Клинические проявления дефицита цинка (как это и следует из многообразия его биологических функций) не специфичны, варьируют и зависят от степени и длительности дефицита. Симптомы дефицита включают задержку роста, учащение инфекций, связанное с нарушениями функций иммунной системы, диарею, потерю аппетита, изменение познавательных функций, нарушения углеводного обмена, анемию, увеличение печени и селезёнки, тератогенез, поражения кожи, выпадение волос и нарушение зрения. 

Для исследования статуса цинка в организме предпочтительна сыворотка или плазма (гемолиз может искажать результат!). Уровень цинка в крови подвержен суточному ритму – пик утром около 9 часов утра и затем ещё один около 6 часов вечера. После еды уровень цинка снижается. Следует контролировать условия взятия пробы (время суток, приём пищи, наличие лекарственной терапии). Содержание альбумина в крови (снижение в период острой фазы воспаления) может повлиять на результат, поэтому желательно параллельно исследовать уровень альбумина  и С-реактивного белка. 

Исследование экскреции цинка с мочой является индикатором слабо связанного, обменного пула цинка и не всегда отражает общие запасы элемента в организме. Содержание цинка в моче зависит от его уровня поступления в организм и направленности процессов метаболизма в организме. Экскреция цинка с мочой может трёхкратно возрасти после кратковременного голодания в результате активации катаболических процессов. Низкий уровень цинка в волосах детей коррелирует с замедлением общего роста. Исследования цинка в волосах используют для оценки дефицита этого элемента. Следует иметь в виду, что на результат исследования могут влиять скорость роста волос и внешние загрязнения: краски для волос, лечебные шампуни, косметические средства для волос, которые содержат цинк.

Для крови:

Кровь рекомендуется сдавать утром (в период с 8 до 11 часов), натощак (не менее 8 и не более 14 часов голодания, воду пить можно). Накануне избегать пищевых перегрузок.

Для мочи:

Специальной подготовки к исследованию не требуется.

Для волос:

Необходимо внимательно прочитать и соблюдать правила сбора волос.

Для крови:

Исследования метаболизма цинка.

Для мочи:

Исследования метаболизма цинка.

Для волос:

• Выявление дефицита цинка.
• Доклиническая и гигиеническая диагностика при подозрении на наличие дисбаланса в обеспечении организма микроэлементами.

Для крови:

Единицы измерения в лаборатории: мкг/г.

Альтернативные единицы: мкг/л.

Пересчёт единиц: мкг/л х 0,001=> мкг/г.

Референсные значения: 

Понижение уровня:

1. серповидноклеточная анемия; 
2. энтеропатический акродерматит (болезнь Данбольта); 
3. тифоидная лихорадка; 
4. легочный туберкулез;
5. метастатическая карцинома печени; 
6. целиакия и другие заболевания желудочно-кишечного тракта; 
7. талассемия; 
8. острый инфаркт миокарда; 
9. тяжелые болезни печени; 

10.  острые инфекции; 

11.  гипогонадальный дварфизм; 

12.  лейкемия, лимфома;

13.  ревматоидный артрит;

14.  болезни почек; 

15.  беременность; 

16.  нарушение обоняния, вкуса и заживления ран;

17.  различные поражения кожи;

18.  алопеция;

19.  гипоальбуминемия;

20.  острый стресс;

21.  применение цисплатина, кортикостероидов, эстрогенов, интерферона, оральных контрацептивов, карбамазепина, вальпроевой кислоты, фенитоина, тиазидов (долговременно).

Для мочи:

Единицы измерения в лаборатории: мкг/г.

Альтернативные единицы: мкг/л.

Пересчёт единиц: мкг/л х 0,001=> мкг/г.

Референсные значения: 0,2 - 1 мкг/г.

Повышение уровня: 

1. гиперпаратиреоидизм; 
2. алкоголизм;
3. серповидноклеточная анемия; 
4. вирусные гепатиты; 
5. состояние после хирургических вмешательств; 
6. парентеральное питание; 
7. применение цисплатина, петлевых диуретиков, напроксена, изотонического хлорида натрия, тиазидных диуретиков; 
8. кратковременное голодание. 

Понижение уровня: 

1. снижение уровня поступления цинка; 
2. изменение метаболизма цинка; 
3. гипогонадальный дварфизм.

Для волос:

Единицы измерения в лаборатории: мкг/г сухой массы. 

Референсные значения:

Повышение значений:

1. повышение уровня поступления цинка;
2. изменение метаболизма цинка;
3. внешние загрязнения (в т. ч. лечебных шампуней против перхоти и других косметических средств, содержащих цинк).

Понижение значений:

1. недостаточное поступление цинка в организм, вегетарианство;
2. сахарный диабет;
3. целиакия;
4. белковое голодание;
5. изменение метаболизма цинка.