Gardnerella vaginalis –качественный анализ, у/г соскоб

Бактериальный вагиноз (БВ) является одной из самых распространенных причин синдрома патологических вагинальных выделений у женщин репродуктивного возраста, однако он может отмечаться и у женщин менопаузального возраста, в редких случаях — у детей. Распространенность колеблется в широких пределах и зависит от этнической принадлежности, уровня сексуальной активности (5–55%). На современном этапе БВ рассматривается как невоспалительный инфекционный процесс, характеризующийся комплексом качественных и количественных изменений в микрофлоре влагалища, обусловленный резким снижением лактобактерий и замещением их аэробно-анаэробной флорой (Atopobium vaginae, Megasphaera spp., Mobiluncus spp. и др.).
При БВ, независимо от причин, которые его вызвали, происходит, прежде всего, снижение роста Lactobacillus spp. Вследствие этого резко повышается количество условно-патогенных микроорганизмов, прежде всего, Gardnerella vaginalis, продукты жизнедеятельности которой создают благоприятную среду для роста других условно-патогенных микроорганизмов. Доказано, что Gardnerella vaginalis высевается при БВ в 100% случаев, т. е. является основным маркером БВ. До выяснения причин возникновения БВ Gardnerella vaginalis считали основным возбудителем этого заболевания. С другой стороны, частота высевания Gardnerella vaginalis в норме чрезвычайно высока — до 50–60%. Следовательно, просто обнаружение Gardnerella vaginalis, даже бактериологическим методом — маркер, который обладает низкой специфичностью. Для повышения специфичности необходимо включать количественные характеристики этого маркера — определять концентрацию Gardnerella vaginalis. Однако в некоторых случаях концентрация Gardnerella vaginalis в отсутствие БВ при нормальной концентрации лактобацилл, в зависимости от дня менструального цикла, может достигать 10⁷–10⁸ КОЕ/мл. Наиболее точным маркером БВ является соотношение логарифма концентраций Lactobacillus spp. и Gardnerella vaginalis. Кроме усиленного роста Gardnerella vaginalis, отмечается рост других представителей, что, в первую очередь, изменяет качественный состав общей бактериальной массы биоты влагалища.

• в течение трех часов воздержаться от мочеиспускания;
• в течение трех суток воздерживаться от половых контактов;
• в течение 14 дней не принимать антибактериальные препараты;
• женщинам в течение трех дней исключить спринцевания и постановку вагинальных свечей, мазей, тампонов, материал нельзя сдавать во время менструации (только через три дня после ее окончания);

 

Диагностика причин синдрома патологических вагинальных выделений у женщин репродуктивного возраста.

обнаружение Gardnerella vaginalis, даже бактериологическим методом обладает низкой специфичностью.